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產后護理應該注意哪些問題
2011-05-28

產后護理應該注意哪些問題

(1)按摩子宮:目的是幫助子宮的復原及惡露的排出,亦可預防因收縮不良,而引起產后出血。

方法:先找出子宮的應置,對于正常分娩的產婦,可以輕易在肚臍下,觸摸到一個硬塊,即子宮的應置。當子宮變軟時,用手掌稍施力量于子宮位置環行按摩,使子宮硬起,則表示收縮良好;當子宮收縮疼痛厲害,則暫時停止按摩,可采俯臥姿勢以減輕疼痛,若仍疼痛不舒服,影響休息及睡眠,可通知護理人員。

(2)惡露的觀察:惡露是指由子宮所排出的分泌物,產后1一3天,量多、顏色較 紅,以后顏色減淡,量少,10天后呈淡黃色,一般在4~6星期會完生消失;若惡露有大血塊、惡臭或鮮血流出等異?,F象,應立即通知醫護人員。

(3)小便:由于會陰傷口疼痛及生產時膀胱和尿道受損及壓迫,可能在產 后有解小便或解不干凈的感覺,產婦應于產后2小時開始解小便,若解小便不通暢,請通知護理人員協助。

(4)大便:產后由于腹壓消失、飲食中缺少纖維素、產婦的臥床都可促成腸蠕動減弱,排空時間延長,會陰切口的疼痛使得產婦不愿意作排便的動作,產如期出汗又多,以上原因均易導致便秘。

故產婦在產褥期應以易消化的半流質食物為主,特別注意多吃含纖維素多的新鮮水果和蔬菜,適當下床活動,并養成每日按時排便的良好習慣。必要時可以口服蜂蜜、香蕉等,以促進腸蠕動;肛門內開塞露也可以使用,緩解大便秘結。

(5)母乳喂養:母乳是嬰兒必須的和理想的食品,其所含的各種營養物質最適合嬰兒的消化吸收,因此世界衛生組織建議產后6個月實施純母乳喂養。來奶需幾天時間,母親一定要耐心等待;護理人應富有高度責任性和愛心,多給她們鼓勵和支持,并盡早地向乳母講解早期母乳喂養的一些常遇問題,消除她們的緊張心理,使母乳喂養取得成功有一良好開端。

(6)活動:產婦第一次下床,可能因姿勢性低血壓、貧血或空腹造成血糖下降而頭暈,宜有家屬或護理人員協助及陪伴。下床動作要慢,先坐于床緣,無頭暈再下床。剖腹產與手術后24小時,宜下床活動,可以幫助腸蠕動,減輕腹脹,及預防血管栓塞,下床時,可以使用腹帶或用手支托傷口,以減輕傷口疼痛。

(7)情緒調整:大多是初次生寶寶,沒經驗,對于寶寶不了解而產生一種自覺沒用之感覺,如喂奶、換尿片、哭啼等,如缺少了家人和醫護人員的安慰、幫助,易引起極度緊張, 感到孤立無援,再加上嚴重睡眠不足,會影響產婦產后的情緒,嚴重的會在產褥期內出現抑郁癥狀。

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